第55章 吓跑了
这时,阎妙手已经替那几个手脚受伤的捕快包扎处理完毕。
钱不收对林掌柜拱拱手,又对杜文浩道:“师……,咳咳,如没有别的吩咐,老朽告辞了!”
眼见四周人多,钱不收这句师父还是没叫出口。
杜文浩说道:“对了,你刚才还没说你们来找我的目的。”
“也没什么,就是想求教一下师父,治疗庞家二奶奶那走黄的病的方子。不知道师父能否割爱……?”
“没问题,既然你叫我师父,我这做师父的总得教你一点东西。我写给你。”
杜文浩走回桌前写了道方子,拿回来递给钱不收,简单说了一下用药注意事项。
钱不收一点就透,点了点头,将方子揣进怀里,拱手说了句:“多谢师父!告辞了!”
阎妙手和憨头也恭恭敬敬给杜文浩鞠了一躬,拱手道:“师祖,我们告辞了!”
杜文浩点点,目送他们出了门。
那个已经治完的捕快的家属在几个捕快的帮助下,也用门板抬着捕快走了,房间里只剩那躺在门板上昏死过去的捕快。
另有几个抬门板的捕快蹲在那里,一点忙也帮不上。
杜文浩想了想,一咬牙,走过去对那不停叹气的老者道:
“如果你们愿意让我医治,我可以试试看能否救他。”
老者老泪纵横抬起头,瞧了一眼杜文浩:
“你……,你是……?”
雪霏儿插话道:“老人家,这位是五味堂新聘的坐堂大夫杜先生!就是治好庞县尉妾室的那位杜大夫!”
这件事早已经传遍整个县城,这老者也有耳闻,只不过,他也相信杜文浩只是靠什么偏方侥幸治好了庞县尉的妾室而已,真要论本事,肯定远远不及神医钱不收。
连钱不收都说没救的人,这年轻大夫肯定也治不好。
瞧那老者的眼神,杜文浩便知道对方不相信自己有这能耐。
其实,他自己也没底。
看捕快这情况,很可能是腹部闭合性损伤导致腹腔内脏受损,需要打开腹腔进行缝合修补或者切除受损器官。
这样的普外科大手术他虽然学过,但那都只是从课本和视频教学上学到的知识,并没真正动手做过,所以一点把握都没有。
他学的是法医,对解剖很在行,但对外科手术没实操过。
好在,这次穿越,他所有读过的书全都得到了空前的增强,达到了过目不忘的地步。
也就是说,他之前读过的《外科学》大部头教材、相关手术资料和看过的视频,以及实习时观摩过的手术细节,在穿越前不可能全部记住,但穿越后,这一切都从他记忆深处被翻出来,极大的增强,让他连一句话一个字一个标点都不会错。
而外科手术能力,其实就是知识的记忆加上实操的练习。
手术技能知识的是基础,实操是磨炼,两样具备,就能成为外科手术一把刀。、
当然,手术器械、药品、设备等,是必备的。
杜文浩有了手术技能知识基础,但没有实操。
原本应该找个阑尾炎之类的简单普外手术先做个练习,可不赶趟,总不能就这样看着这因公负伤的捕快就这么死去。
这时候,已经无暇顾及是否会损害自己刚刚建立的医术名气,杜文浩急声道:
“虽然我不一定能救得了他的性命,但是,你们不能就这样眼睁睁看着他死去,也不让我试试啊!”
这句话起了作用,伤者的父亲面现犹豫之色。他妻子也不哭了,眼泪汪汪望着公公,等他拿主意。
一旁的龙捕头凑过来,低声道:
“老爷子,这杜大夫曾经治好了县尉大人的小妾,那小妾也是钱神医说过救不了了的!依我看,就让杜大夫试试,反正是死马当作活马医,说不定就能救活呢!”
几个捕快也帮着说道:“是啊老爷子,就让大夫试试吧,反正也没救了的。”
那老者终于点点头:“那……,那就有劳先生救救我儿吧!”
“好!”他已经想好,先抗休克,把病人救醒,然后用问诊和按诊确定病位,好确定在哪里开刀,不能先拉开肚子再在里面翻箱倒柜乱找。
杜文浩拿来自己的出诊药箱,取出金针,用药棉擦拭消毒之后,刺入刘捕快素髎、百会、神阙等穴,运针一炷香左右,再用艾灸。
过了一会,捕快终于悠悠醒转,但是腹痛难忍,弓着身子在门板上翻滚。
杜文浩之前问了老者这捕快姓氏,得知姓刘。
让他躺平,一边按压他腹部一边问:“刘捕快!你忍住痛,我要给你确定什么地方受伤,好对症治疗!我按压你的腹部,你感觉一下哪里最痛,把最痛的地方告诉我!——这痛不痛?”
“痛……,痛死了……”
“这呢?”
“痛!……也痛得厉害!”
“这呢?”
“痛……!”
“这呢”
杜文浩按到了他左上腹部,刘捕快痛得弓起了背:“对对……!就是这……,这最痛……”
杜文浩点点头,又问:“你是怎么受伤的?”
刘捕快喘息着道:“我……,我与那贼子恶斗,被他用棍头一棍杵在肚子上……,就是你刚才按的部位上……,当时我就软到了,多亏雷捕头赶过来救我……,哎哟……,好痛!痛死我了……”
“怎么个痛法?”
“痛啊……,就是你摸那里痛……,一直痛到肩膀后背去……”
杜文浩点点头,从刚才描述致伤物和受伤经过,以及从痛的部位和放射性疼痛情况来看,很可能是脾破裂。
病人现在面色苍白,四肢湿冷,腹部微胀,很可能有内出血。
必须马上做开腹手术修补或者切除。
不过,当务之急是先处理内出血。
因为他没有输血设备,多流一滴血就多一份危险!
用什么治疗内出血?
最佳选择是云南白药!
可是,云南白药是晚清才出现的,宋朝没有,而这配方目前都是国家重要商业机密,杜文浩也不知道。
不过他知道,云南白药的主要成分,就是云南的道地止血药材——三七!
而三七宋朝虽然没有作为中药材使用,但却能采挖到,而且恰好他前两天刚从山上挖回来,已经磨成了粉,三七粉就是很好的止血药!
杜文浩立即跑回房间,取来三七粉,合水给刘捕快灌下。
他接下来的一句话,让所有人都惊呆了。
他说:“帮我把刘捕快抬到房间里去!——我要给他,剖腹疗伤!”
剖腹疗伤,除了传说神医华佗擅长这种手术外,没听过有医者能实施这样的手术的。
原因主要是过不了麻醉关、感染关和止血关。
病患几乎百分之百会在术中或者术后死于疼痛性休克、感染、大失血和急性肾衰竭等。
所以,对于内脏受损,几乎所有古代外科医典都会注明“不治”。
尤其是宋朝,外科手术特别是急腹症方面的大手术都实行的是保守疗法,灌汤药。
没有开腹动手术的任何病案记载。
或许有过这样的实际手术操作,但没有成功的,因为死亡率是百分之百,也就没有记载在书籍中。
所有大夫都不敢问津的禁地,这个年轻的大夫竟然说要做。
所有人惊诧之余,都不敢相信,连对他医术比较信任的雪霏儿都用疑惑的目光瞧着他,低声道:
“行不行啊?别乱来哦!”
“行不行都得试试,不试也是个死,为什么不试试呢?”
“你傻啊!”雪霏儿扯了他一把,压低了声音在他耳边道:
“他现在死了,那是伤重而亡,谁也没办法,要是经过你救治才死的,知道他已经伤重不治的人也就罢了,不知道的,会说是你治死的!就算苦主不找你麻烦,但对你的名誉的损害可是很大的!”
“都这时候了,顾不得这么多!他是因公负伤,咱们不能坐视不理啊!”
杜文浩有些着急,声音也提高了些。
雪霏儿也有些生气了,噘着嘴哼了一声,也提高了声音:
“谁叫你坐视不理了?可你有这能耐吗?古往今来,除了华佗,谁会剖腹治疗了?连神医钱不收都不会,你就能行?这可不是腿上长疔疮那么简单,这是剖腹!”
这句话犹如当头一棒,把杜文浩发热的脑袋震醒了不少。
的确,开腹手术可不是开疮引脓,这是大手术,就算在现代医疗条件设备齐全的大医院,也是需要经验丰富的医生经过精心准备才能实施的。
涉及到各方位的配合,比如麻醉、复苏、纠正代偿性休克和隐性休克,生命体征监护和脏器功能的支持,对急性呼吸窘迫综合征和多系统器官功能衰竭进行预防性治疗等等。
任何环节出现问题,都将导致手术失败,病患死亡。
手术自己只在书本上学过,教学录像看过,临床实习观摩过,虽然手术程序穿越记忆增强后都历历在目,但却从来没有真正动手操作过。
加之没有现代急救设备手段,要想动这样大的手术,恐怕是头脑发热,痴人说梦了。
别腹部一开,人就隔屁,那有什么意思,那还不如让病人就这样死去的好,免得多挨一刀。
杜文浩的犹豫,已经让伤者妻子看出了他没把握,她绝望地哭着对老者道:
“公公!咱们去找别的大夫看看,说不定就有能治的呢?”
老者也看出来了,点头:“好好!抬走!去找别的大夫瞧瞧!”
几个捕快用门板抬起那痛得打滚的捕快,跟着老者和妇人出了门。
杜文浩傻呆呆站着,没有出声阻拦。
因为经雪霏儿这么一提醒,他发现,自己实在没有把握做好这么大的外科手术。
更主要的,是病患家属根本不信任自己,刚开始还勉强让自己诊治,可以听自己要剖腹开刀,立刻吓怕了,将病人忙不迭抬走了。
看来,自己要想树立医术声誉,还有很长的路要走。
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钱不收对林掌柜拱拱手,又对杜文浩道:“师……,咳咳,如没有别的吩咐,老朽告辞了!”
眼见四周人多,钱不收这句师父还是没叫出口。
杜文浩说道:“对了,你刚才还没说你们来找我的目的。”
“也没什么,就是想求教一下师父,治疗庞家二奶奶那走黄的病的方子。不知道师父能否割爱……?”
“没问题,既然你叫我师父,我这做师父的总得教你一点东西。我写给你。”
杜文浩走回桌前写了道方子,拿回来递给钱不收,简单说了一下用药注意事项。
钱不收一点就透,点了点头,将方子揣进怀里,拱手说了句:“多谢师父!告辞了!”
阎妙手和憨头也恭恭敬敬给杜文浩鞠了一躬,拱手道:“师祖,我们告辞了!”
杜文浩点点,目送他们出了门。
那个已经治完的捕快的家属在几个捕快的帮助下,也用门板抬着捕快走了,房间里只剩那躺在门板上昏死过去的捕快。
另有几个抬门板的捕快蹲在那里,一点忙也帮不上。
杜文浩想了想,一咬牙,走过去对那不停叹气的老者道:
“如果你们愿意让我医治,我可以试试看能否救他。”
老者老泪纵横抬起头,瞧了一眼杜文浩:
“你……,你是……?”
雪霏儿插话道:“老人家,这位是五味堂新聘的坐堂大夫杜先生!就是治好庞县尉妾室的那位杜大夫!”
这件事早已经传遍整个县城,这老者也有耳闻,只不过,他也相信杜文浩只是靠什么偏方侥幸治好了庞县尉的妾室而已,真要论本事,肯定远远不及神医钱不收。
连钱不收都说没救的人,这年轻大夫肯定也治不好。
瞧那老者的眼神,杜文浩便知道对方不相信自己有这能耐。
其实,他自己也没底。
看捕快这情况,很可能是腹部闭合性损伤导致腹腔内脏受损,需要打开腹腔进行缝合修补或者切除受损器官。
这样的普外科大手术他虽然学过,但那都只是从课本和视频教学上学到的知识,并没真正动手做过,所以一点把握都没有。
他学的是法医,对解剖很在行,但对外科手术没实操过。
好在,这次穿越,他所有读过的书全都得到了空前的增强,达到了过目不忘的地步。
也就是说,他之前读过的《外科学》大部头教材、相关手术资料和看过的视频,以及实习时观摩过的手术细节,在穿越前不可能全部记住,但穿越后,这一切都从他记忆深处被翻出来,极大的增强,让他连一句话一个字一个标点都不会错。
而外科手术能力,其实就是知识的记忆加上实操的练习。
手术技能知识的是基础,实操是磨炼,两样具备,就能成为外科手术一把刀。、
当然,手术器械、药品、设备等,是必备的。
杜文浩有了手术技能知识基础,但没有实操。
原本应该找个阑尾炎之类的简单普外手术先做个练习,可不赶趟,总不能就这样看着这因公负伤的捕快就这么死去。
这时候,已经无暇顾及是否会损害自己刚刚建立的医术名气,杜文浩急声道:
“虽然我不一定能救得了他的性命,但是,你们不能就这样眼睁睁看着他死去,也不让我试试啊!”
这句话起了作用,伤者的父亲面现犹豫之色。他妻子也不哭了,眼泪汪汪望着公公,等他拿主意。
一旁的龙捕头凑过来,低声道:
“老爷子,这杜大夫曾经治好了县尉大人的小妾,那小妾也是钱神医说过救不了了的!依我看,就让杜大夫试试,反正是死马当作活马医,说不定就能救活呢!”
几个捕快也帮着说道:“是啊老爷子,就让大夫试试吧,反正也没救了的。”
那老者终于点点头:“那……,那就有劳先生救救我儿吧!”
“好!”他已经想好,先抗休克,把病人救醒,然后用问诊和按诊确定病位,好确定在哪里开刀,不能先拉开肚子再在里面翻箱倒柜乱找。
杜文浩拿来自己的出诊药箱,取出金针,用药棉擦拭消毒之后,刺入刘捕快素髎、百会、神阙等穴,运针一炷香左右,再用艾灸。
过了一会,捕快终于悠悠醒转,但是腹痛难忍,弓着身子在门板上翻滚。
杜文浩之前问了老者这捕快姓氏,得知姓刘。
让他躺平,一边按压他腹部一边问:“刘捕快!你忍住痛,我要给你确定什么地方受伤,好对症治疗!我按压你的腹部,你感觉一下哪里最痛,把最痛的地方告诉我!——这痛不痛?”
“痛……,痛死了……”
“这呢?”
“痛!……也痛得厉害!”
“这呢?”
“痛……!”
“这呢”
杜文浩按到了他左上腹部,刘捕快痛得弓起了背:“对对……!就是这……,这最痛……”
杜文浩点点头,又问:“你是怎么受伤的?”
刘捕快喘息着道:“我……,我与那贼子恶斗,被他用棍头一棍杵在肚子上……,就是你刚才按的部位上……,当时我就软到了,多亏雷捕头赶过来救我……,哎哟……,好痛!痛死我了……”
“怎么个痛法?”
“痛啊……,就是你摸那里痛……,一直痛到肩膀后背去……”
杜文浩点点头,从刚才描述致伤物和受伤经过,以及从痛的部位和放射性疼痛情况来看,很可能是脾破裂。
病人现在面色苍白,四肢湿冷,腹部微胀,很可能有内出血。
必须马上做开腹手术修补或者切除。
不过,当务之急是先处理内出血。
因为他没有输血设备,多流一滴血就多一份危险!
用什么治疗内出血?
最佳选择是云南白药!
可是,云南白药是晚清才出现的,宋朝没有,而这配方目前都是国家重要商业机密,杜文浩也不知道。
不过他知道,云南白药的主要成分,就是云南的道地止血药材——三七!
而三七宋朝虽然没有作为中药材使用,但却能采挖到,而且恰好他前两天刚从山上挖回来,已经磨成了粉,三七粉就是很好的止血药!
杜文浩立即跑回房间,取来三七粉,合水给刘捕快灌下。
他接下来的一句话,让所有人都惊呆了。
他说:“帮我把刘捕快抬到房间里去!——我要给他,剖腹疗伤!”
剖腹疗伤,除了传说神医华佗擅长这种手术外,没听过有医者能实施这样的手术的。
原因主要是过不了麻醉关、感染关和止血关。
病患几乎百分之百会在术中或者术后死于疼痛性休克、感染、大失血和急性肾衰竭等。
所以,对于内脏受损,几乎所有古代外科医典都会注明“不治”。
尤其是宋朝,外科手术特别是急腹症方面的大手术都实行的是保守疗法,灌汤药。
没有开腹动手术的任何病案记载。
或许有过这样的实际手术操作,但没有成功的,因为死亡率是百分之百,也就没有记载在书籍中。
所有大夫都不敢问津的禁地,这个年轻的大夫竟然说要做。
所有人惊诧之余,都不敢相信,连对他医术比较信任的雪霏儿都用疑惑的目光瞧着他,低声道:
“行不行啊?别乱来哦!”
“行不行都得试试,不试也是个死,为什么不试试呢?”
“你傻啊!”雪霏儿扯了他一把,压低了声音在他耳边道:
“他现在死了,那是伤重而亡,谁也没办法,要是经过你救治才死的,知道他已经伤重不治的人也就罢了,不知道的,会说是你治死的!就算苦主不找你麻烦,但对你的名誉的损害可是很大的!”
“都这时候了,顾不得这么多!他是因公负伤,咱们不能坐视不理啊!”
杜文浩有些着急,声音也提高了些。
雪霏儿也有些生气了,噘着嘴哼了一声,也提高了声音:
“谁叫你坐视不理了?可你有这能耐吗?古往今来,除了华佗,谁会剖腹治疗了?连神医钱不收都不会,你就能行?这可不是腿上长疔疮那么简单,这是剖腹!”
这句话犹如当头一棒,把杜文浩发热的脑袋震醒了不少。
的确,开腹手术可不是开疮引脓,这是大手术,就算在现代医疗条件设备齐全的大医院,也是需要经验丰富的医生经过精心准备才能实施的。
涉及到各方位的配合,比如麻醉、复苏、纠正代偿性休克和隐性休克,生命体征监护和脏器功能的支持,对急性呼吸窘迫综合征和多系统器官功能衰竭进行预防性治疗等等。
任何环节出现问题,都将导致手术失败,病患死亡。
手术自己只在书本上学过,教学录像看过,临床实习观摩过,虽然手术程序穿越记忆增强后都历历在目,但却从来没有真正动手操作过。
加之没有现代急救设备手段,要想动这样大的手术,恐怕是头脑发热,痴人说梦了。
别腹部一开,人就隔屁,那有什么意思,那还不如让病人就这样死去的好,免得多挨一刀。
杜文浩的犹豫,已经让伤者妻子看出了他没把握,她绝望地哭着对老者道:
“公公!咱们去找别的大夫看看,说不定就有能治的呢?”
老者也看出来了,点头:“好好!抬走!去找别的大夫瞧瞧!”
几个捕快用门板抬起那痛得打滚的捕快,跟着老者和妇人出了门。
杜文浩傻呆呆站着,没有出声阻拦。
因为经雪霏儿这么一提醒,他发现,自己实在没有把握做好这么大的外科手术。
更主要的,是病患家属根本不信任自己,刚开始还勉强让自己诊治,可以听自己要剖腹开刀,立刻吓怕了,将病人忙不迭抬走了。
看来,自己要想树立医术声誉,还有很长的路要走。
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